Vol. 30-31/2021-2022 Nr 60
okładka czasopisma Child Neurology
powiększenie okładki
Journal Info

CHILD NEUROLOGY

Journal of the Polish Society of Child Neurologists

PL ISSN 1230-3690
e-ISSN 2451-1897
DOI 10.20966
Semiannual


Powrót

Zalecenia leczenia żywieniowego u dzieci z przewlekłymi chorobami układu nerwowego


Guidelines on nutritional support in children with chronic neur ological disorders




1Klinika Pediatrii i Żywienia IPCZD
2Klinika Rehabilitacji Dziecięcej UMB
3Klinika Alergologii, Gastroenterologii i Żywienia Dzieci ŁUM
4Klinika Neurologii i Epileptologii IPCZD
5Pracownia Antropologii, Klinika Pediatrii i Żywienia IPCZD
6Klinika Pediatrii, Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci GUM
7Klinika Pediatrii, Endokrynologii, Diabetologii, Chorób Metabolicznych i Kardiologii Wieku Rozwojowego PUM
8Klinika Neurologii Dziecięcej USK, Łódź
9Klinika Pediatrii SUM Oddział Gastrologiczny GCZD

Neurol Dziec 2011; 20, 40: 79-86
Full text PDF Zalecenia leczenia żywieniowego u dzieci z przewlekłymi chorobami
układu nerwowego



STRESZCZENIE
Zaburzenia wzrastania i odżywienia są częstymi powikłaniami przewlekłych chorób neurologicznych u dzieci. Przed podjęciem leczenia żywieniowego, oraz w trakcie – dla oceny skuteczności leczenia – konieczne jest dokonanie oceny stanu odżywienia. Odniesienie masy ciała chorego do wieku wzrostowego jest dobrą metodą oceny stanu odżywienia, obarczoną jednak ryzykiem odnoszenia masy ciała do już istniejących zaburzeń przyrostu długości ciała. Wybór dostępu w leczeniu żywieniowym dzieci wymaga oceny sprawności motorycznej przewodu pokarmowego. Wskazania do zabiegu antyrefluksowego mogą dotyczyć mniejszości chorych. Oceny potrzeb energetycznych (wobec wieku wzrostowego) można dokonać stosując wzory na podstawowy (spoczynkowy) wydatek energetyczny, wyrażony w kcal/dzień. W przypadku chorych otyłych podaż powinna odpowiadać podstawowemu wydatkowi energetycznemu. W przypadku innych chorych wynik podstawowego wydatku energetycznego należy pomnożyć przez współczynnik 1,2 – 1,5 zależnie od aktualnie ocenianego wydatku energetycznego. W trakcie leczenia żywieniowego konieczna jest okresowa kontrola zmiany masy ciała i długości ciała. W monitorowaniu konieczne jest wykonywanie – oprócz antropologicznej oceny stanu odżywienia – badań laboratoryjnych w okresach 3 – 6 miesięcy.

Słowa kluczowe: przewlekła choroba układu nerwowego, potrzeby energetyczne, mózgowe porażenie dziecięce, żywienie enteralne.


ABSTRACT
Chronic neurological disorders in children are frequently related to growth and nutritional deficiency. Before and during the course of nutritional treatment, nutritional assessment is necessary. Referring body mass to the height age is a good method of assessment of nutritional status, but there is a risk of the referral of actual body mass to already existing impairment of body height. The choice of the nutritional access requires assessment of motoric efficacy of the gastrointestinal tract. Antireflux surgery does apply to minority of patients. Energy needs for the height age might be calculated on the basis of the basal (resting) energy requirements equations. In obese patients, energy equal to the rest energy expenditure ids satisfactory. In the cases of nutritional deficient patients, the result of resting energy expenditure should be multiplied by the factor 1,2 – 1,5. In the course of nutritional management, periodic control of body mass and body length is mandatory. Monitoring consists of anthropological nutritional assessment and laboratory investigations in the period of 3 – 6 months.

Key words: chronic neurological disorder, energy needs, cerebral palsy, enteral nutrition.


PIŚMIENNICTWO
[1] 
Otapowicz D, et al.: Dysphagia in children with infantile cerebral palsy. Adv Med Sci. 2010; 55: 222-227.
[1] 
Otapowicz D, et al.: Dysphagia in children with infantile cerebral palsy. Adv Med Sci. 2010; 55: 222-227.
[2] 
Erasmus CE, et al.: Clinical practice : Swallowing problems in cerebral palsy. Eur J Pediatr. 2012;171:409-414.
[2] 
Erasmus CE, et al.: Clinical practice : Swallowing problems in cerebral palsy. Eur J Pediatr. 2012;171:409-414.
[3] 
Bakheit AM: Management of neurogenic dysphagia. Postgrad Med J. 2001; 77: 694-699.
[3] 
Bakheit AM: Management of neurogenic dysphagia. Postgrad Med J. 2001; 77: 694-699.
[4] 
Martigne L, et al.: Efficacy and tolerance of gastrostomy feeding in Duchenne muscular dystrophy. Clin Nutr. 2010;29: 60-64.
[4] 
Martigne L, et al.: Efficacy and tolerance of gastrostomy feeding in Duchenne muscular dystrophy. Clin Nutr. 2010;29: 60-64.
[5] 
Sleigh G, Brocklehurst P: Gastrostomy feeding in cerebral palsy: a systematic review. Arch Dis Child. 2004; 89: 534-539.
[5] 
Sleigh G, Brocklehurst P: Gastrostomy feeding in cerebral palsy: a systematic review. Arch Dis Child. 2004; 89: 534-539.
[6] 
Day S, et al.: Growth patterns in a population of choldren and adolescens with cerebral palsy. Dev Med. Child Neurol, 2007; 49: 167-171.
[6] 
Day S, et al.: Growth patterns in a population of choldren and adolescens with cerebral palsy. Dev Med. Child Neurol, 2007; 49: 167-171.
[7] 
Tomoum HY, et al.: Anthropometry and body composition analysis in children with cerebral palsy. Clin Nutr 2010; 29: 477-81.
[7] 
Tomoum HY, et al.: Anthropometry and body composition analysis in children with cerebral palsy. Clin Nutr 2010; 29: 477-81.
[8] 
Stallings VA, et al.: Nutrition-related growth failure of children with quadriplegic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 1993; 35: 126-138.
[8] 
Stallings VA, et al.: Nutrition-related growth failure of children with quadriplegic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 1993; 35: 126-138.
[9] 
Chad McKay HA, et al.: Body composition in nutritionally adequate ambulatory and non-ambulatory children with cerebral palsy and a healthy group. Dev Med. Child Neurol, 2000; 42: 334-339.
[9] 
Chad McKay HA, et al.: Body composition in nutritionally adequate ambulatory and non-ambulatory children with cerebral palsy and a healthy group. Dev Med. Child Neurol, 2000; 42: 334-339.
[10] 
Arrowsmith F, et al.: The effect of gastrotmy tube feeding on body protein and bone mineralization in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol, 2010; 52: 1043-1047.
[10] 
Arrowsmith F, et al.: The effect of gastrotmy tube feeding on body protein and bone mineralization in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol, 2010; 52: 1043-1047.
[11] 
Isaacs JS, et al.: Weight gain and triceps skinfolds fat mass after gastrostomy placement in children with developmental disabilities. J Am Diet Assoc. 1994; 94: 849-54.
[11] 
Isaacs JS, et al.: Weight gain and triceps skinfolds fat mass after gastrostomy placement in children with developmental disabilities. J Am Diet Assoc. 1994; 94: 849-54.
[12] 
Sullivan PB., et al. Gastrostomy tube feeding in children with cerebral palsy: a prospective, longitudinal study. Dev Med Child Neurol, 2005; 47: 77-85.
[12] 
Sullivan PB., et al. Gastrostomy tube feeding in children with cerebral palsy: a prospective, longitudinal study. Dev Med Child Neurol, 2005; 47: 77-85.
[13] 
Smith SW, Camfield C, Camfield P: Living with cerebral palsy and tube feeding: A population-based follow-up study. J Pediatr 1999; 135: 307- 310.
[13] 
Smith SW, Camfield C, Camfield P: Living with cerebral palsy and tube feeding: A population-based follow-up study. J Pediatr 1999; 135: 307- 310.
[14] 
Sullivan PB, et al.: Impact of gastrostomy tube feeding on the quality of life of carers of children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol, 2004; 46: 796-800.
[14] 
Sullivan PB, et al.: Impact of gastrostomy tube feeding on the quality of life of carers of children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol, 2004; 46: 796-800.
[15] 
Szlagatys-Sidorkiewicz A, et al.: Home enteral nutrition I children – 2010 nationwide survey of the Polish Society for Clinical Nutrition of Children. Eur J Pediatr. 2011 Dec 15. [Epub ahead of print]
[15] 
Szlagatys-Sidorkiewicz A, et al.: Home enteral nutrition I children – 2010 nationwide survey of the Polish Society for Clinical Nutrition of Children. Eur J Pediatr. 2011 Dec 15. [Epub ahead of print]
[16] 
Skolinowski T: Badania czynnościowe narządu ruchu w fizjoterapii, Wydawnictwo AWF Wrocław, 2009, 5-47.
[16] 
Skolinowski T: Badania czynnościowe narządu ruchu w fizjoterapii, Wydawnictwo AWF Wrocław, 2009, 5-47.
[17] 
Cieślik J, Drozdowska M, Malinowski A: Norma rozwojowa – teoretyczne i praktyczne aspekty oceny rozwoju biologicznego człowieka [w:] Strzałko J., Malinowski A. Antropologia, Państwowe Wydawnictwo Naukowe, Warszawa – Poznań 1985, 511-536.
[17] 
Cieślik J, Drozdowska M, Malinowski A: Norma rozwojowa – teoretyczne i praktyczne aspekty oceny rozwoju biologicznego człowieka [w:] Strzałko J., Malinowski A. Antropologia, Państwowe Wydawnictwo Naukowe, Warszawa – Poznań 1985, 511-536.
[18] 
Malinowski A, Bożiłow W: Podstawy Antropometrii. Metody, techniki, normy, Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa – Łódź 1997.
[18] 
Malinowski A, Bożiłow W: Podstawy Antropometrii. Metody, techniki, normy, Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa – Łódź 1997.
[19] 
Marchand V, Motil KJ, NASPGHAN Committtee on Nutrition: Nutrition Support for Neurologically Impaired Children: A Clinica Report of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2006;43:123 – 135.
[19] 
Marchand V, Motil KJ, NASPGHAN Committtee on Nutrition: Nutrition Support for Neurologically Impaired Children: A Clinica Report of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2006;43:123 – 135.
[20] 
Pyrżak B, Majcher A, Rymkiewicz – Kluczyńska B: Częstość występowania nadwagi i otyłości u dzieci w wieku 7-9 lat województwa mazowieckiego, Endokrynologia Pediatryczna 2007;6:43-49.
[20] 
Pyrżak B, Majcher A, Rymkiewicz – Kluczyńska B: Częstość występowania nadwagi i otyłości u dzieci w wieku 7-9 lat województwa mazowieckiego, Endokrynologia Pediatryczna 2007;6:43-49.
[21] 
Saito Y, et al.: Dysphagia-gastroesophageal reflux complex: complications due to dysfunction of solitary tract nucleus-mediated vago-vagal reflex. Neuropediatrics. 2006; 37:115-120.
[21] 
Saito Y, et al.: Dysphagia-gastroesophageal reflux complex: complications due to dysfunction of solitary tract nucleus-mediated vago-vagal reflex. Neuropediatrics. 2006; 37:115-120.
[22] 
Palisano R, et al.: Development and reliability of a system to classify Gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med. Child Neurol, 1997; 39:214–223.
[22] 
Palisano R, et al.: Development and reliability of a system to classify Gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med. Child Neurol, 1997; 39:214–223.
[23] 
Braegger C, et al.: ESPGHAN Committee on Nutrition:. Practical approach to paediatric enteral nutrition: a comment by the ESPGHAN committee on nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 51:110-122.
[23] 
Braegger C, et al.: ESPGHAN Committee on Nutrition:. Practical approach to paediatric enteral nutrition: a comment by the ESPGHAN committee on nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 51:110-122.
[24] 
Lochs H, et al.: ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Gastroenterology. Clin Nutr. 2006; 25:260-274.
[24] 
Lochs H, et al.: ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Gastroenterology. Clin Nutr. 2006; 25:260-274.
[25] 
Toporowska-Kowalska E, Jabłoński J, Wąsowska-Królikowska K: Przezskórna endoskopowa gastrojejunostomia(PEG-PEJ) u dzieci-doświadczenia własne. Pediatr Pol 2007; 82: 110-113.
[25] 
Toporowska-Kowalska E, Jabłoński J, Wąsowska-Królikowska K: Przezskórna endoskopowa gastrojejunostomia(PEG-PEJ) u dzieci-doświadczenia własne. Pediatr Pol 2007; 82: 110-113.
[26] 
De Veer A, et al.: Symptoms of gastrooesophageal reflux disease in severely mentally retarded people: systematic review. BMC Gastroenterol. 2008; 8:1-12.
[26] 
De Veer A, et al.: Symptoms of gastrooesophageal reflux disease in severely mentally retarded people: systematic review. BMC Gastroenterol. 2008; 8:1-12.
[27] 
Albanese C, et al.: Percutaneous gastrojejunostomy versus Nissen fundoplication for enteral feeding of the neurologically impaired child with gastroesophageal reflux. J Pediatr. 1993; 123:371-5.
[27] 
Albanese C, et al.: Percutaneous gastrojejunostomy versus Nissen fundoplication for enteral feeding of the neurologically impaired child with gastroesophageal reflux. J Pediatr. 1993; 123:371-5.
[28] 
Toporowska-Kowalska E, et al.: Influence of percutaneous endoscopic gastrostomy on gastro-oesophageal reflux evaluated by multiple intraluminal impedance in children with neurological impairment Dev Med Child Neurol. 2011; 53:938-943.
[28] 
Toporowska-Kowalska E, et al.: Influence of percutaneous endoscopic gastrostomy on gastro-oesophageal reflux evaluated by multiple intraluminal impedance in children with neurological impairment Dev Med Child Neurol. 2011; 53:938-943.
[29] 
Vandenplas Y, et al.: Pediatric gastroesophageal reflux clinical practice guidelines: joint recommendations of the North American Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition and the European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2009; 49:498-547.
[29] 
Vandenplas Y, et al.: Pediatric gastroesophageal reflux clinical practice guidelines: joint recommendations of the North American Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition and the European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2009; 49:498-547.
[30] 
Fortunato J, Troy A, Cuffari C, et al.: Outcome after percutaneous endoscopic gastrostomy in children and young adults. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 50:390-393.
[30] 
Fortunato J, Troy A, Cuffari C, et al.: Outcome after percutaneous endoscopic gastrostomy in children and young adults. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 50:390-393.
[31] 
Razeghi S, Lang T, Behrens R: Influence of percutaneous endoscopic gastrostomy on gastroesophageal reflux: a prospective study in 68 children J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2002; 35:27-30.
[31] 
Razeghi S, Lang T, Behrens R: Influence of percutaneous endoscopic gastrostomy on gastroesophageal reflux: a prospective study in 68 children J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2002; 35:27-30.
[32] 
Launay V, et al.: Percutaneous endoscopic gastrostomy in children: influence on gastroesophageal reflux. Pediatrics 1996; 97:726-728.
[32] 
Launay V, et al.: Percutaneous endoscopic gastrostomy in children: influence on gastroesophageal reflux. Pediatrics 1996; 97:726-728.
[33] 
Wilson G, van der Zee D, Bax N: Endoscopic gastrostomy placement in the child with gastroesophageal reflux: is concomitant antireflux surgery indicated? J Pediatr Surg. 2006; 41:1441-1445.
[33] 
Wilson G, van der Zee D, Bax N: Endoscopic gastrostomy placement in the child with gastroesophageal reflux: is concomitant antireflux surgery indicated? J Pediatr Surg. 2006; 41:1441-1445.
[34] 
Viswanath N, et al.: Is prophylactic fundoplication necessary in neurologically impaired children? Eur J Pediatr Surg. 2010; 20:226-229.
[34] 
Viswanath N, et al.: Is prophylactic fundoplication necessary in neurologically impaired children? Eur J Pediatr Surg. 2010; 20:226-229.
[35] 
Schofield WN: Predicting basal metabolic rate, new standards and review of previous work. Hum Nutr Clin Nutr 1985; 39 Suppl 1: 5–41.
[35] 
Schofield WN: Predicting basal metabolic rate, new standards and review of previous work. Hum Nutr Clin Nutr 1985; 39 Suppl 1: 5–41.
[36] 
Stallings VA i wsp.: Energy expenditure of children and adolescents with severe disabilities: a cerebral palsy model. Am J Clin Nutr. 1996; 64:627-34.
[36] 
Stallings VA i wsp.: Energy expenditure of children and adolescents with severe disabilities: a cerebral palsy model. Am J Clin Nutr. 1996; 64:627-34.
[37] 
Schoendorfer N, Boyd R, Davies PS: Micronutrient adequacy and morbidity: paucity of information in children with cerebral palsy. Nutr Rev. 2010;68:739-748.
[37] 
Schoendorfer N, Boyd R, Davies PS: Micronutrient adequacy and morbidity: paucity of information in children with cerebral palsy. Nutr Rev. 2010;68:739-748.
[38] 
Charzewska J, et al.: Zalecenia dotyczące profilaktyki niedoborów witaminy D w Polsce. Med.Wieku Rozw. 2010;14:218-223.
[38] 
Charzewska J, et al.: Zalecenia dotyczące profilaktyki niedoborów witaminy D w Polsce. Med.Wieku Rozw. 2010;14:218-223.
Powrót
 

Most downloaded
Semiologiczna i psychiatryczna charakterystyka dzieci z psychogennymi napadami rzekomopadaczkowymi
Neurol Dziec 2018; 27, 55: 11-14
Autyzm dziecięcy – współczesne spojrzenie
Neurol Dziec 2010; 19, 38: 75-78
Obraz bólów głowy w literaturze pięknej i poezji na podstawie wybranych utworów
Neurol Dziec 2016; 25, 50: 9-17

Article tools
Export Citation
Format:

Scholar Google
Articles by:Książyk J
Articles by:Kułak W
Articles by:Toporowska-Kowalska E
Articles by:Kmieć T
Articles by:Świąder A
Articles by:Szlagatys-Sidorkiewicz A
Articles by:Romanowska H
Articles by:Żyła A
Articles by:Żelazowska E
Articles by:Popińska K
Articles by:Wąsowska-Królikowska K
Articles by:Grzybowska-Chlebowczyk U
Articles by:Danko M
Articles by:Jóźwiak S

PubMed
Articles by:Książyk J
Articles by:Kułak W
Articles by:Toporowska-Kowalska E
Articles by:Kmieć T
Articles by:Świąder A
Articles by:Szlagatys-Sidorkiewicz A
Articles by:Romanowska H
Articles by:Żyła A
Articles by:Żelazowska E
Articles by:Popińska K
Articles by:Wąsowska-Królikowska K
Articles by:Grzybowska-Chlebowczyk U
Articles by:Danko M
Articles by:Jóźwiak S


Copyright © 2017 by Polskie Towarzystwo Neurologów Dziecięcych