Guzy wewnątrzkanałowe u dzieci
Spinal cord tumors in children
Beata Kazek1, Ewa Jamroz1, Andrzej Klimczak2, Marek Mandera2, Elżbieta Marszał1
1Klinika Pediatrii i Neurologii Wieku Rozwojowego ŚAM w Katowicach
Kierownik: prof. dr hab. n. med. E. Marszał
2
Oddz. Neurochirurgii Kliniki Chirurgii Dziecięcej ŚAM w Katowicach
Ordynator: dr hab. n. med. M. Mandera
Neurol Dziec 2006; 15, 30: 27-34
STRESZCZENIE
Wstęp: Guzy wewnątrzkanałowe występują rzadko – ich częstość ocenia się na 5–10% guzów ośrodkowego układu nerwowego. Ich objawy często są niespecyficzne i mogą sugerować wiele innych częstszych schorzeń. Cel: Celem pracy była analiza objawów klinicznych u chorych w wieku rozwojowym z guzem rdzenia kręgowego. Materiał: Materiał stanowiły historie choroby dzieci przyjętych do Kliniki Neurologii Wieku Rozwojowego i Oddziału Neurochirurgii Dziecięcej Śląskiej Akademii Medycznej w okresie sześciu lat (2000–2006) z guzami rdzenia. Analizowano średni czas jaki upłynął do postawienia diagnozy, wstępne objawy kliniczne, lokalizację guza. Wyniki: Badani byli w wieku od 14 mies. życia do 14 roku życia. Średni czas jaki upłynął od pierwszych objawów do postawienia diagnozy, wynosił 70 dni. Najczęściej zgłaszano bóle pleców, bóle promieniujące do kończyn, zaburzenia chodu. Większość guzów była zlokalizowana w odcinku piersiowym kręgosłupa. Wnioski: Dolegliwości bólowe kręgosłupa, zwłaszcza nieustępujące po leczeniu przeciwbólowym i zabiegach fizykoterapeutycznych, oraz narastające objawy neurologiczne wymagają zawsze diagnostyki neuroobrazowej. Chorzy ze zmianami w okolicy przykręgosłupowej sugerującymi wadę dysraficzną wymagają wykonania rezonansu magnetycznego (RM) oraz konsultacji neurochirurgicznej. Przy podejrzeniu zmian wewnątrzkanałowych badaniem z wyboru jest RM.
Słowa kluczowe: guzy rdzenia, dzieci, wstępne objawy kliniczne, lokalizacja
ABSTRACT
Introduction: Tumor of the spinal cord are rare – their incidence is estimated 5–10% of all central nervous sytem tumors. Their signs and symptoms are often non – specific and can mimic more common condition. Objective: The aim of the study was an analysis of clinical symptoms in paediatric patients with spinal cord tumors. Material: Patients who were admitted at Department of Child Neurology and Division of Child Neurosurgery Medical University of Silesia over 6 year period (2000–2006) with an spinal tumor were included. Their records were studied for variables such as for example duration of diagnostic process initial symptoms, level of tumors. Results: The age of patient was from 14 month to 14 years old. The median time to reach the diagnosis was 70 days. Most common initial symptoms were back pain, pain radiating to extremities, walking distubances. Most tumors were located in thoracic and cervical regions. Conclusion: In back pain mainly without recovery after pharmacotherapy or rehabilitation and with progressive neurological deficits neuroimaging procedures are needed. Patients with dysraphics signs schould be accurattely diagnosed by Magnetic Resonance Imaging; MRI and necessarily consulted by a neurosurgeon. In spinal cord tumors suspicion MRI is the most sensitive diagnostic technique.
Key words: spinal cord tumors, children, initial symptoms, localisation
Scholar Google
PubMed